El Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN) ha publicado el ‘Manual de Práctica Clínica de Cefaleas‘. Este nuevo documento actualiza a la versión anterior de la SEN, elaborada en 2015, y permite revisar “de forma rápida y práctica las recomendaciones para el manejo de cualquier tipo de cefalea”, señala la sociedad científica en un comunicado.
Este nuevo documento está basado en las evidencias científicas más actuales y está dirigido a médicos residentes o de atención primaria, como a neurólogos clínicos o profesionales de la salud que traten esta patología. El manual destaca por el detallado ámbito correspondiente a la migraña, según ha explicado el Presidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN), José Miguel Láinez. Además, el experto ha hecho hincapié en las novedades terapéuticas, “que han sido muchas, sobre todo en el campo de la prevención de la migraña” y en los tratamientos que confían que “tengan aplicación en otros tipos de cefaleas”.
“Destaca la incorporación de tratamientos biológicos que ha permitido, por primera vez, disponer de tratamientos preventivos diseñados en función de la fisiopatología de la migraña“
José Miguel Láinez, Presidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN)
Enfermedades neurológicas en países occidentales
El nuevo manual engloba un tratado de las enfermedades neurológicas que están organizadas por capítulos que explican el diagnóstico, el cuadro clínico, los tratamientos y otros datos relevantes.
La publicación llega en un momento en el que dichas enfermedades neurológicas “suponen la primera causa de demanda asistencial en las consultas de Neurología, además de una de las primeras de Atención Primaria”, indica la sociedad científica.
Entre 73-89 por ciento de la población masculina y entre 92-99 por ciento de la femenina aseguran padecer o haber padecido dolores de cabeza. Estos datos han sido recogidos por la SEN en los países occidentales. Además, el 51 por ciento de la población europea afirma padecer dolor de cabeza de forma habitual. Por otro lado, un 4 por ciento padece una cefalea crónica y, como consecuencia, experimentan dolor de cabeza más de 15 días al mes.
Además, al menos un 60 por ciento de la población padece cefalea tensional y un 15 por ciento migraña. Así lo indica la SS.CC en relaicón a estudios más recientes sobre prevalencia de las cefaleas en Europa. Por ello, estás entidades se convierten en los tipos de cefalea más frecuentes entre las personas que padecen dolor de cabeza.
Este nuevo manual, además de incluir los principales avances terapéuticos, abarca los principales avances fisiopatológicos y diagnósticos. Para ello, la SEN ha valorado la última Clasificación Internacional de las Cefaleas realizada por el Comité de Clasificación de las Cefaleas de la International Headache Society (IHS) en 2018.
Nuevos avances del manual
Además, respecto a las ediciones anteriores, el manual de la SEN ha incorporado nuevos capítulos. En este sentido, destacan apartados que ahondan en la práctica de los bloqueos como alternativa terapéutica en múltiples cefaleas y algias faciales. Por otro lado, también destaca en este ámbito el capítulo dedicado a la cefalea con uso excesivo de medicación, entidad compleja y frecuente, cuyo abordaje no siempre es sencillo y que padece entre el 1-2 por ciento de la población.
“No solo se ha hecho una revisión exhaustiva de todos los avances que se han producido en los últimos años, sino que se han añadido contenidos muy prácticos”, ha indicado el actual coordinador del Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN, Pablo Irimia. En esta línea, el experto destaca el desarrollo de cómo aplicar procedimientos como la infiltración con onabotulinumtoxina y los bloqueos anestésicos a la actividad asistencial. Este tipo de detalles se han incluido con el objetivo de “integrar más estas nuevas técnicas en la práctica clínica y que sus lectores puedan asumir un papel más intervencionista en el manejo de los pacientes con cefalea”, ha añadido.
“El objetivo era hacer de esta obra un referente para todos aquellos colegas, neurólogos o no, que atienden a pacientes con dolor craneofacial o cervical”
Coordinador del Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN, Pablo Irimia
Mascarillas y cefaleas
Por otro lado, la sociedad científica acaba de publicar otro documento correspondiente a as recomendaciones del uso de mascarillas en pacientes con cefalea. Los autores son el mismo grupo de expertos, el Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN, que han decidido apostar por nuevas recomendaciones.
Esto se debe a que, en los últimos meses, muchos los pacientes han solicitado un certificado médico que les permita no utilizar mascarilla en los espacios públicos ante un aumento de su dolor de cabeza.
Desde la SEN indican que “aunque es cierto que la compresión externa inducida por la mascarilla puede facilitar la aparición de cefalea o el empeoramiento de un dolor de cabeza”, la aparición de estos síntomas no exime del cumplimiento de la Orden SND/422/2020. Esta norma establece el uso generalizado de mascarillas en la población española como medida frente a la COVID-19.
Por lo tanto, la aparición de cefalea asociada al uso de mascarilla no es un motivo de salud justificado para eximir su uso obligatorio.
Desde la Sociedad Española de Neurología recomiendan que las personas modifiquen la manera de llevar las mascarillas, respetando siempre las indicaciones del fabricante, identifiquen un modelo de mascarilla que minimice o evite esta sintomatología y/o reduzcan el tiempo de uso.
El manual ha sido editado por las coordinadoras del Grupo de Cefaleas de la SEN, Sonia Santos Lasaosa y Patricia Pozo. Puedes acceder al manual, de forma gratuita, a través del siguiente link:
La Sociedad Española de Neurología ya ha publicado otros manuales similares. Un ejemplo puede ser el nuevo Manual de Práctica Clínica en Epilepsia con las nuevas recomendaciones diagnóstico-terapéuticas sobre esta enfermedad neurológica.